Correcto!

5)Tumor Retrocular ó 7) Hipertrofia Benigna de Glándula Zigomática.

Posiblemente se trate de un tumor retrocular o de una hipertrofia benigna de glándula zigomática, por el curso lento. Esta última puede acontecer por una clamidiasis, por afecciones inmunológicas, y no es facil hallar su etiología. Si no tenemos clara la ubicación de esta glándula salivar, no la relacionamos con protrusión del globo ocular. Accidentes, abscesos, hematomas, edemas alérgicos, son de curso veloz. En abscesos el dolor es intenso. Si se examina atrás del último molar superior, puede haber tumefacción de la encía, en abscesos y hematomas. Algunos tumores llegan a invadir la cavidad oral desde allí. No dejen de examinar. La hipertensión ocular, si incrementa el tamaño del globo ocular puede simular protrusión parcial. La ecografía brinda un examen complementario útil para establecer el diagnóstico. Las radiografías en caso de fracturas de órbita. La punción aspiración por la periferia del globo ocular, o previa anestesia, atrás del último molar superior, ofrece no solo diagnóstico citológico, sino la evacuación de sangre o pus. La punción de glándula zigomática hipertrofica, puede confundir la citología, por presentar células adiposas. Los tumores pueden abordarse desplazando el globo ocular, o accediendo previa apertura de zona temporal, cortando apófisis cigomática. No siempre es necesaria la ablación del globo. Para hipertrofia de glándula zigomática puede indicarse azitromicina durante 20-30 días, así como ketoconazol.

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