FIG. 1

Se presenta a la consulta un canino macho de 9,5 años de edad, raza Golden Retriever, con signos de fatiga y jadeo persistente y dificultad para movilizarse (fig. 1). A la revisación clínica de detecta un manifiesto de dolor en la región tóracolumbar y lumbosacra. Las radiografías de las zonas muestran una anotomía alterada, con signos de espóndilo artrosis osificante (fig. 2 y 3). Se extrae una muestra de sangre para realizar un relevamientos del estado físico del paciente y se comienza un tratamiento sintomático.

El tratamiento inicial consistió en la administración de meloxicam (0,1 mg/kg PO, cada 24 horas) y pregabalina (4 mg/kg PO, cada 24 horas).

Los análisis complementarios arrojaron resultados normales para todos los parámetros excepto para la función renal, la cual se expresaba ligeramente alterada.
El paciente evolucionó de manera satisfactoria y aunque mejoró la postura y movilidad, mostró una mejoría parcial con signos de recurrencia frecuente.

Cual de los siguientes decisiones terapéuticas considera apropiada.

a. Sumar al tratamiento una dosis complementaria de dipirona (25 mg/kg PO, cada 8 horas)
b. Suspender la toma del AINE y reemplazarlo por dipirona (25 mg/kg PO, cada 8 horas)
c. Suspender la toma del AINE y pregabalina y realizar un bloqueo nervioso periférico.
d. Suspender la toma del AINE y realizar un bloqueo nervioso periférico manteniendo a la pregabalina en el tratamiento.