Respuesta Correcta

La presencia de glóbulos rojos nucleados causa una lectura errónea del recuento total de glóbulos blancos, por parte del analizador automático de hematología. Sin la revisión de la sangre al microscopio este paciente hubiera sido diagnosticado con un cuadro inflamatorio/infeccioso pues los glóbulos rojos nucleados son contados erróneamente como leucocitos por parte del equipo. Antes de anestesiar a este paciente deberíamos saber a qué se debe esta anemia leve no regenerativa con presencia de metarubricitos. De aquí la importancia de la lectura de todos los extendidos de sangre periférica y no basarnos solamente en los impresos del equipo de hematología. Este paciente presentaba una enfermedad inmunomediada que se resolvió adecuadamente y a tiempo gracias a la correcta evaluación del extendido de sangre periférico. Su problema cutáneo se resolvió posteriormente basándose en los resultados de las biopsias de piel y al corregir la anemia que presentaba volvió a ser tolerante al ejercicio.

Al corregir el hemograma basándonos en la real lectura de los metarubricitos y de los leucocitos, se obtuvo: